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新浪医药报道《“单侧耳聋”成北京国际听力学大会热点 声佗医疗带来全球领先临床解决方案》发表时间:2021-06-18

文章内容转载自新浪医药

6月5日,由北京听力协会主办的2021北京国际听力学大会(2021 Beijing International Audiology Conference)在北京国际会议中心举办。大会首次设立有关“单侧耳聋”为话题的圆桌论坛,论坛由北京听力协会常务理事、中国听力医学发展基金会专家指导委员会秘书长郗昕教授主持,北京同仁医院耳科主任李永新教授、华东师范大学康复科学系听力实验室负责人赵航博士以及声佗医疗董事长普强凌等杰出听力公司的代表受邀出席,共同探讨适应单侧耳聋人群有效的干预方案

值得注意的是,论坛单侧耳聋话题引起热烈探讨,已经成为临床医生、听力师、乃至全行业所关注的热点问题

针对单侧耳聋,大会开幕式上,世界卫生组织(WHO)预防聋和听力减退合作中心主任卜行宽表示,“我国单侧有不同程度听力损失的听障人士人数众多,耳蜗神经发育不全等先天因素,突发性耳聋、外伤以及听神经瘤天因素都可能导致单侧耳聋。单侧耳聋听障人士在社交及工作场景下的嘈杂环境中,言语识别能力显著下降,严重影响双耳聆听在大脑的整合效应,丧失声源定位能力,造成一定的安全隐患,工作和生活精力也会分散。长此以往,患者会逐渐失去自信,出现焦虑、抑郁等困扰。”

北京协和医院耳鼻喉副教授商莹莹在大会的一个“单侧聋患者中枢的结构网络和功能网络重塑”专题报告中提示,单侧耳聋甚至会对大脑的结构及认知功能产生影响,值得临床医生、听力学家和患者关注,充分认识到及时干预的重要性和紧迫性。

目前,单侧耳聋的干预方法有对传式助听器、骨传导听力系统设备及人工耳蜗等方式。论坛现场,专家及行业代表们经过探讨得出,“当前,绝大多数的手段、方式还是存在音质欠佳、佩戴不适、手术风险大、价格高昂等痛点,市场上能够令人满意的解决方案依然很少。”

李永新教授是国内少数探索人工耳蜗干预单侧耳聋的耳科专家,他指出,人工耳蜗是针对严重听力缺失的主要手段之一,虽然可以改善患者的听力,但听力重建是项复杂工程,听障人士的感受是手术成功与否的衡量标准。

论坛上,专家们还讨论了其他几种单侧耳聋干预方法。例如,直接骨传导方式的外科植入式骨锚助听器,其优点是听力效果好,声音振动信号通过植入体经颅骨无损传导至耳蜗,但其有需要手术植入、费用高、创口感染等局限性;经皮骨传导方式的外置式骨导助听器,用软带、眼镜或粘贴固定在颅部皮肤外,其优点是无创,不需手术,但主要不足是声音振动信号在传导中,被皮肤和软组织吸收衰减,损失一些对噪声环境下识别率至关重要的高频信号,导致听力效果不如外科植入的直接骨传导方案;对传式气导助听器,其优点是佩戴简单,价格从低到高有不同选择,但目前使用人数较少,主要是因为两只耳朵都需要佩戴助听器,而且健耳耳道被堵塞,日常生活也受到一定影响。

如何在保证生活质量的前提下改善听障人士的听力恢复?现场,牙骨传导听力技术,作为全新的单侧耳聋干预方案,引起了专家们的浓厚兴趣。普强凌指出,牙骨传导听力技术巧妙地将牙作为一个“天然与颅骨整合在一起”的基座,替代了BAHA外科植入的钛钉基座,既能完全无创地达到外科植入式骨导解决方案的效果,又能保证声音传导质量。

他详细解释道,牙骨传导技术是将微型换能装置佩戴在上颌磨牙上,将声音振动信号直接通过颅骨(与上颌磨牙紧密相连的牙槽骨本身就是颅骨的一部分)传导到耳蜗,中间没有皮肤和软组织的吸收和衰减,保证了自然而清晰的音质,尤其是保留了对方向辨别和噪声环境下语言识别极其重要的高频信号,是目前唯一无创的直接骨传导技术,听力效果媲美外科植入式骨锚助听器

对此,赵航博士分享了一个复杂的单侧耳聋干预案例,其中使用了牙骨传导听力技术,一位对于社交及沟通要求很高、从事新闻工作的听障人士,多年一直尝试各种干预方法,但效果都不尽人意。在使用牙骨传导听力系统后,声音清晰度、辨识度明显提高,同时,声音定位也更加精准

郗昕教授对此点评,“很多案例表明,单侧耳聋人士佩戴品音牙骨传导听力系统,能显著改善患侧听力状况,提高其在安静及噪声下的言语识别能力,可作为成人单侧聋患者有效的听力解决方案之一。”

普强凌透露,“品音牙骨传导听力系统产品无需手术、价格仅为手术的三分之一、佩戴隐蔽舒适度高等特点吸引了众多单侧耳聋人士的关注。目前,品音已经获得美国FDA、中国国家药监局和欧盟CE批准。”

郗昕教授总结道,“单侧耳聋没有‘最佳解决方案’,只有‘合适的解决方案’,干预方法的选择,要根据患者的具体情况而定。目前,在全行业的共同努力下,公众对于听力健康的关注已经明显提高,越来越多的听障人士也开始积极拥抱新的生活。虽取得一定成绩,但现在的医疗产品、干预手段、宣传资源依然有限,希望更多的伙伴能够加入进来,在唤起公众对听力健康的关注的同时,也为单侧聋患者提供合适的解决方案。”

大会开幕式上,卜行宽教授就透露,“据《世界卫生组织2021年世界听力报告》数据显示,目前全球已有超过15亿人遭受一定程度的听力损失,到2050年这一数目可能会增加到25亿。其中至少4.3亿人需要康复治疗,还有11亿年轻人因不良聆听习惯而处于永久听力损失的危险中。根据美国前几年的单侧性耳聋数据进行推算,保守估计,我国的单侧性耳聋听障人士至少在4000万左右。”


面对庞大的单侧耳聋群体,卜行宽呼吁,未来,更多临床专家、科研机构和院校将共同携手,加大听力损失的预防、诊治和康复的研发力度,积极探索创新耳科和听力保健整合进全民健康覆盖的公共卫生服务模式,提高听障人士的生活质量。


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