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【突发性耳聋知多少】

在开篇之前,我们先来看一则新闻:


河北石家庄一高二学生长时间使用耳机学习导致突发性耳聋

2018年10月晚上,高中生学霸级的帅男孩小王睡前练习听英语,听着听着睡着了,他没有将耳机拿掉。第二天早上一起来,小王右耳出现耳鸣、听力下降、耳闷、听音有回音,因为着急上学,他以为休息休息就能缓过来,也没有当回事,因此没有及时去医院就诊。随后一个月内,情况越来越严重,明显感觉右耳的听力也没有左耳好,于是他的父母就带他来医院检查。检查发现,小王右耳低频和高频均有听力下降,左耳高频听力也有下降。

医生分析病情后,考虑双耳高频为长期戴耳机噪音导致的突发性听力损失。后来,小王虽经各种药物治疗,但因为他已经错过突发性耳聋治疗最佳时机,右耳听力没有恢复到发病前水平[1]



很多人可能对突发性耳聋有些误解,认为休息几天就没事了。今天我们就来再了解一下突发性耳聋


定义


突发性聋,又称特发性突聋,指72h内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,至少在相邻的两个频率听力下降≥20dB HL[2]


流行病学


近年来,突发性聋的年发病率逐渐上升,目前国内暂无大样本数据。美国发病率约为5-20/10 万人。我国突聋多中心研究显示,发病男女比例无明显差异,左侧略多于右侧,双侧突聋发病率较低,发病比例为2.3%[3]


病因


目前90%的突发性聋病因不明, 国内外研究认为,突发性耳聋与病毒感染、内耳血液微循环障碍、窗膜破裂、自身免疫以及变态反应等密切相关,尤其是内耳的血液循环障碍和病毒感染是引起突发性耳聋的重要危险因素[4]


临床表现


1) 大多数表现为突发发生的听力下降;

2) 出现耳鸣;

3) 不同程度的眩晕或者头晕[3]


治疗与预防


突发性聋患者初始听力损失和听力恢复的广泛异质性,增加了突发性聋的研究难度。虽然全身用糖皮质激素的疗效证据存在争议,但仍是最主要的治疗方法[5]

避免和减少与强噪音等物理因素的接触,平时应避免各种噪音对听神经的刺激,如环境无法改变时,可佩戴耳塞、降低噪音。尽量减少佩戴耳机的时间。必须要使用耳机时, 也要保持在中低音量的状态,持续使用耳机的时间不宜过长。避免熬夜,养成良好的作息时间,按时起居。


突发性聋作为耳鼻喉科常见急症之一,一旦出现听力减退、耳鸣、耳闷等症状时应及早就医,以免错失良机。超过一个月不治疗,治愈的可能性显著降低,若不及时就诊,极大可能使人终生失聪。如果突发性聋造成了不可逆的听力损失,建议前往专业的听力中心咨询解决方案。



对于突发性聋导致的单侧耳聋,目前有多种听力干预康复方案。用户可以综合考虑自己经济状况、听损情况、手术风险、干预效果、美观程度、接受程度等因素,选择适合自己的听觉干预康复方案。
【突发性耳聋知多少】(图1)
“用牙齿 听声音”,声佗医疗出品的品音®牙骨传导听力系统是单侧耳聋的优选解决方案。



参考文献:

[1] 突发性耳聋,竟是耳机惹的祸.石家庄新闻网[OL]. http://www.sjzdaily.com.cn/2019/03/04/99665560.html,2019,03,04.

[2] 黄选兆,汪吉宝.实用耳鼻咽喉科学[M].第2 版.北京:人民卫生出版社,2008:988-992.

[3] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.突发性聋的诊断和治疗指南(2015年)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科科杂志,2015,50(6):443.

[4] 郑亿庆,区永康,许耀东,等.低中频下降型突发性聋药物治疗的多中心研究[J].中华耳鼻咽喉头颈外科学杂志,2013,48(5):362-367.2.

[5] 李姝娜,李越.突发性聋治疗的国际共识[J].听力学及言语疾病杂志,2018,26(4):452.


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